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早期白癜风患者白斑的数量是不确定的，症状可以局限在身体的某个部位或分布在某个神经节段，很少有白斑自行消失。多数情况下有逐渐变大和扩大的趋势，相邻的白点可以相互连接形成不规则的大面积，遍布全身，如地图状；白癜风的早期症状有时会使正常皮肤留下白斑，被误认为是色素沉着。比如发生在脸上，常被误认为黄褐斑。

白癜风早期症状多为局部肿块，形态近圆形、椭圆形或不规则，有些起病时呈点状减色斑。白斑症状在少数情况下混合有滤泡点状色素增生的白斑，后者可增加、扩大并相互合并成岛状、白斑除色素丢失外，无萎缩或脱屑改变，白斑上的毛发可失去色素而完全变白，也有长期不变的人。